BIOMARCADORES SÉRICOS EN SEPSIS: PROCALCITONINA VERSUS PRESEPSINA
Biomarcadores en Sepsis
Palabras clave:
Sepsis, Biomarcadores, ProcalcitoninaResumen
La sepsis, una disfunción orgánica potencialmente mortal resultante de una respuesta desregulada del huésped a una infección, requiere biomarcadores confiables para un manejo óptimo. La procalcitonina es el biomarcador más establecido, con alta especificidad para infección bacteriana, utilidad para guiar la terapia antibiótica y correlación con la gravedad. No obstante, su elevación puede ocurrir en contextos no infecciosos y su accesibilidad es variable. La presepsina, un marcador de la activación de monocitos/macrófagos, emerge como una alternativa, con una elevación potencialmente más temprana. Sin embargo, su interpretación se ve afectada por la función renal y su evidencia clínica es aún limitada. Estudios comparativos indican sensibilidades y especificidades similares, aunque la procalcitonina cuenta con mayor validación clínica. La interpretación de cualquier biomarcador debe integrarse al cuadro clínico, ya que ninguno es irrefutable. Se recomiendan más estudios multicéntricos para definir el papel óptimo de cada uno.
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Chiscano L, Plata E, Ruiz J, Ferrer R. Fisiopatología del shock séptico. Medicina Intensiva. 2022;46S1:1-13. https://doi.org/10.1016/j.medin.2022.03.017
Redondo A, Varela M, Álvarez J, Oliva J, López R, Ramos C, Eiros J. Valoración de escalas de gravedad en pacientes incluidos en un código sepsis en un servicio de urgencias hospitalario. Rev Esp Quimioter. 2018;31(4):316-322. PMID: 29953174
Nedeva C. Inflammation and Cell Death of the Innate and Adaptive Immune System during Sepsis. Biomolecules. 2021;11(7):1011. https://doi.org/10.3390/biom11071011
Geovanni H, Rugeles M, Jaimes F. Características inmunológicas claves en la fisiopatología de la sepsis. Infectio. 2015;19(1):40- 46. https://doi.org/10.1016/j.infect.2014.03.001
Vera O. Sepsis y shock séptico. Cuad. - Hosp. Clín. 2019;60(Especial):61-71. Disponible en: http://www.scielo.org.bo/scielo.php? script=sci_arttext&pid=S1652-67762019000300010&lng=es
Pierrakos C, Velissaris D, Bisdorff M, Marshall J, Vincent J. Biomarkers of sepsis: time for a reappraisal. Crit Care. 2020;24(1):287. https://doi.org/10.1186/s13054-020-02993-5
Laguado M, Amaris A, Vargas J, Rangel J, García S, Centeno K. Actualización en sepsis y choque séptico en adultos. MedUNAB. 2019;20(2):213-227. Disponible en: https://revistas.unab.edu.co/index.php/medunab/article/view/ 3345/3125
Medina V, Morante M, Ferrer J. Valor diagnóstico y pronóstico de la procalcitonina en pacientes con sepsis hospitalizados en el Centro Médico Docente La Trinidad. Rev Cien CMDLT. 2022;16(1):e-211158. Disponible en: http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2790- 83052022000100201&lng=es
Vijayan A, Ravindran S, Saikant R, Lakshmi S, Kartik R. Procalcitonin: a promising diagnostic marker for sepsis and antibiotic therapy. J Intensive Care. 2017;5:51. https://doi.org/10.1186/s40560-017-0246-8
Mellado R, Ortega M, Guerrero A, Díaz E, Rodríguez F. Actualizaciones sobre procalcitonina. Med Int Méx.
;37(1):110-115. Disponible
https://www.medigraphic.com/pdfs/medintmex/mim-
/mim211m.pdf
Cleland D, Eranki A. Procalcitonin. [Updated 2023 Apr 23]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539794/
Zhang X, Liu D, Liu Y, Wang R, Xie L. The accuracy of presepsin (sCD14-ST) for the diagnosis of sepsis in adults: a meta-analysis. Crit Care. 2015;19(1):323. https://doi.org/10.1186/s13054-015- 1032-4
Uzun N, Keskin A, Aci R, Bilgin M, Akgun S. Presepsin is a biomarker that can predict mortality in sepsis patients. Rev Assoc Med Bras. 2025;71(2):e20241262. https://doi.org/10.1590/1806- 9282.20241262
Zhou Y, Ren D, Chen Y, Wen S, Zhang Y, Song F, et al. Presepsin, procalcitonin, interleukin-6, and high-sensitivity C- reactive protein for predicting bacterial DNAaemia among patients with sepsis. J Thorac Dis. 2025;17(2):991-1001. https://doi.org/10.21037/jtd-24-1714
Klouche K, Cristol J, Devin J, Gilles V, Kuster N, Larcher R, et al. Diagnostic and prognostic value of soluble CD14 subtype (Presepsin) for sepsis and community-acquired pneumonia in ICU patients. Ann Intensive Care. 2016;6(1):59. https://doi.org/10.1186/s13613-016-0160-6
Julián A, Eduardo D, Merinos G, García L, González J. Precisión diagnóstica de la procalcitonina para la bacteriemia en el servicio de urgencias: una revisión sistemática. Rev Esp Quimioter. 2024;37(1):29-42. https://doi.org/10.37201/req/099.2023
Baxla V, Sharma A, Seema K, Kumar A, Boipai M, Bhattacharya P, et al. Sepsis Biomarkers: CRP, Procalcitonin, and Presepsin— Diagnostic and Prognostic Significance in Sepsis. Journal of The West African College of Surgeons. 2025;15(4):457-462. https://doi.org/10.4103/jwas.jwas_132_24
Piccioni A, Baroni S, Rozzi G, Belvederi F, Leggeri S, Spagnuolo F, et al. Evaluation of Presepsin for Early Diagnosis of Sepsis in the Emergency Department. J Clin Med. 2025;14(7):2480. https://doi.org/10.3390/jcm14072480
Park J, Hyun J, Kyun H, Ko J, Moon H. Performance of presepsin and procalcitonin predicting culture-proven bacterial infection and 28-day mortality: A cross sectional study. Front Med. 2022;9. https://doi.org/10.3389/fmed.2022.954114
Ren E, Xiao H, Wang G, Zhao Y, Yu H, Li C. Value of procalcitonin and presepsin in the diagnosis and severity stratification of sepsis and septic shock. World J Emerg Med. 2024;15(2):135-138. https://doi.org/10.5847/wjem.j.1920- 8642.2024.028
Narendra S, Wyawahare M, Adole P. Presepsin vs Procalcitonin as Predictors of Sepsis Outcome. J Assoc Physicians India. 2022;70(11):11-12. https://scispace.com/pdf/presepsin-vs- procalcitonin-as-predictors-of-sepsis-outcome-86y0n6th.pdf
Wu C, Lan H, Han S, Chaou C, Yeh C, Liu S, et al. Comparison of diagnostic accuracy in sepsis between presepsin, procalcitonin, and C-reactive protein: a systematic review and meta-analysis. Ann Intensive Care. 2017;7(1):91. https://doi.org/10.1186/s13613-017- 0316-z
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