ÍLEO BILIAR SECUNDARIO A FÍSTULA COLECISTO-DUODENAL: REPORTE DE UN CASO Y REVISIÓN DE SU MANEJO LAPAROSCÓPICO

David Ramón Cáceres Aro; Karen Mariel García Peñaloza

Autores/as

David Ramón Cáceres Aro Residente de 3º año de Cirugía General Hospital del Norte, Cochabamba. https://orcid.org/0009-0008-1728-5790
Karen Mariel García Peñaloza Residente de 3º año de Cirugía General Hospital del Norte, Cochabamba. https://orcid.org/0009-0008-1728-5790

Palabras clave:

Reporte de caso, íleo biliar, obstrucción intestinal, fístula colecistoentérica, laparoscopia

Resumen

El Íleo biliar es una complicación poco frecuente de litiasis vesicular, cursa con obstrucción intestinal mecánica. Se produce por la formación de una fístula colecistoentérica, por donde pasa el lito y se impacta en el íleon terminal, sitio más común a causa de su luz estrecha y peristaltismo reducido. Es más frecuente en pacientes de sexo femenino y mayores de 50 años.

El presente caso trata de una paciente femenina de 50 años de edad quien acude a emergencia en marzo por cuadro de colecistitis aguda y rechaza procedimiento quirúrgico. 4 meses después retorna por el mismo cuadro y es intervenida quirúrgicamente de urgencia, donde se evidencia una fístula biliar y se repara la misma, en el postoperatorio presenta datos de obstrucción intestinal compatible con íleo biliar, por lo cual es reintervenida laparoscópicamente para la extracción del lito.

Biografía del autor/a

David Ramón Cáceres Aro, Residente de 3º año de Cirugía General Hospital del Norte, Cochabamba.

Residente de 3º año de Cirugía General Hospital del Norte, Cochabamba.

Karen Mariel García Peñaloza, Residente de 3º año de Cirugía General Hospital del Norte, Cochabamba.

Residente de 3º año de Cirugía General Hospital del Norte, Cochabamba.

Citas

Gaitán JA, Morales VM. Enfermedad litiásica biliar: experiencia en una clínica de cuarto nivel. Rev Colomb Cir. 2014;29(3):188-196 Doi: https://doi.org/10.30944/20117582.397

López Ruiz JA, Tallón Aguilar L. Colecistitis aguda. En: Díaz MD, editor. Guías Clínicas de la Asociación Española: Cirugía de Urgencias. Madrid: Arán Ediciones; 2019. p. 122-127. Disponible en: https://marbanlibros.com/products/cirugia-de-urgencias-guias-clinicas-de-la-asociacion-espanola-de-cirujanos-n%C2%BA-20?srsltid=AfmBOoqEsHt4ZiEjp59OQ1csEhZg-sI6bpoAWpBbDWpP5QyUkloVRMdn

Beuran M, Ivanov I, Venter DP. Íleo biliar: aspectos clínicos y terapéuticos. J Med Life. 2013;6(3):365-371 Disponible en: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3019077/

Martín Pérez J, Delgado Plasencia L, Bravo Gutiérrez A, Burillo Putze G, Martínez-Riera A, Alarcó Hernández A, et al. El íleo biliar como causa de abdomen agudo. Importancia del diagnóstico precoz para el tratamiento quirúrgico. Cir Esp. 2013;91(8):485-9. DOI: 10.1016/j.ciresp.2013.01.021

Beuran M, Venter M, Lica I, Smarandache R, Zeana C. Gallstone ileus – still a diagnostic and therapeutic challenge. Ann Acad Rom Sci Ser Med Sci. 2012;3(1):5-28. Disponible en: https://aos.ro/editura/analeleaosr/annals-series-of-medicine

Acevedo Forero AM, et al. Íleo biliar como causa de obstrucción intestinal mecánica: reporte de un caso. Rev Gastroenterol Peru. 2024;44(1):83-6 Disponible en: https://doi.org/10.47892/rgp.2024.441.1594

Zaldo Arredondo CI, Guzmán Ortiz M, Castañeda Llanos M, Ferre Bello JO, Pelayo González S. Diagnosis and Management of Gallstone Ileus: An Individualized Approach Based on Clinical Presentation and Patient Comorbidities. Cureus. 2025 Jul 3;17(7):e87215. DOI: 10.7759/cureus.87215

Abdullah S, Özkaya G, Gündoğdu A, Turgut BC, Ergün S. Surgical management of gallstone ileus: laparoscopic and open approaches in a single-center experience. Medicina (Kaunas). 2025;61(12):2174. DOI: 10.3390/medicina61122174

Hansen W, Kimmie MF. Gallstone Ileus Presenting As Small Bowel Obstruction. J Med Life. 2025;18(1):45-52. DOI: 10.7759/cureus.88558

Halabi WJ, Kang CY, Ketana N, et al. Surgery for gallstone ileus: a nationwide comparison of trends and outcomes. J Am Coll Surg. 2014;219(3):528-35 DOI: 10.1097/SLA.0b013e31827eefed

Inukai K. Gallstone ileus: A review. International Journal of Surgery Case Reports. 2019;63:56-59. DOI: 10.1136/bmjgast-2019-000344

Nuño-Guzmán CM, Marín-Contreras ME, Figueroa-Sánchez M, et al. Gallstone ileus, clinical presentation, diagnostic and treatment approach. World J Gastrointest Surg. 2016;8(1):65-76 DOI: 10.4240/wjgs.v8.i1.65

Leitón Chaves A, Cen Feng YS. Resolución quirúrgica del íleo biliar por vía laparoscópica: reporte de caso. Rev Cienc Salud. 2024;8(2):7-12. DOI: 10.34192/cienciaysalud.v8i2.545

Davenport DL, Ueland WR, Kumar S, Plymale M, Bernard AC, Roth JS. A comparison of short-term outcomes between laparoscopic and open emergent repair of perforated peptic ulcers. Surg Endosc. 2019 Mar;33(3):764-772. DOI: 10.1007/s00464-018-6341-7.