SEDACIÓN CON MIDAZOLAM VERSUS DEXMEDETOMIDINA EN CIRUGÍA DE EXTREMIDAD SUPERIOR MEDIANTE BLOQUEO DE PLEXO BRAQUIAL

Midazolam versus dexmedetomidina en sedación

Abstract

Introducción: Hay escasa información sobre el uso comparativo de la dexmedetomidina y midazolam en México, la anestesia regional ha sido de gran ayuda para reducir los cuidados postoperatorios y mayores complicaciones en los pacientes, para ello se utilizan mayormente sedantes como la dexmedetomidina y el midazolam.

Objetivo: Comparar la sedación con midazolam versus dexmedetomidina en pacientes sometidos a cirugía de extremidad superior con bloqueo de plexo braquial.
Material y método: Se realizó un estudio cuasiexperimental, prospectivo, transversal y analítico en pacientes sometidos a cirugía de extremidad superior que requieran bloqueo del plexo braquial; divididos en dos grupos: A para dexmedetomidina y B para midazolam se analizaron los resultados en el Statistical Package for the Social Sciences versión 25 aplicando medidas de tendencia central y Prueba U de Mann-Whitney.

Resultados: Se encontró la escala de la Sociedad Americana de Anestesiología de grado II (57.5%), una hipertensión arterial de grado I y II, presentando una media para la frecuencia cardiaca final en el grupo A de 81,05 y para el grupo B de 71,95. No se encontraron una gran incidencia de complicaciones o comorbilidades en los pacientes.

Conclusión: La opción terapéutica empleada dependerá del contexto en que se aplique, la dexmedetomidina inició más lento, pero se prolongó su sedación, en cambio el midazolam mostró un efecto rápido y breve. Estos hallazgos deben de interpretarse con cautela debido a limitaciones en el tamaño muestral, la variabilidad en la edad y la falta de seguimiento postoperatorio.